Entre as sequelas que a COVID-19 deixa no organismo de uma pessoa que foi infectada, o acometimento pulmonar é uma delas. Afinal, essa doença acomete mais o aparelho respiratório.
Para entender mais sobre o assunto e como saber se o pulmão está comprometido, basta continuar lendo este conteúdo!
Aspectos Clínicos da COVID-19
Uma grande partes dos casos de COVID-19 são assintomáticos ou apresentam sintomas leves, sem qualquer indicio de uma pneumonia mais grave. Entre os sintomas dos casos leves, podemos citar os seguintes:
- Tosse;
- Dor no corpo;
- Fraqueza;
- Febre;
- Coriza;
- Entre outros.
Uma pequena parcela dos pacientes apresentam os sintomas mais graves da doença, com relação aos problemas nos pulmões, incluindo redução da saturação de oxigênio na corrente sanguínea e dispneia.
Outros casos, normalmente caracterizados como “grupo de risco”, são mais suscetíveis a desenvolver sintomas mais críticos e de modo rápido. Sendo assim, é mais fácil que eles apresentem insuficiência renal, choque cardiovascular e falência respiratória.
Veja logo abaixo quais são os maiores sintomas da doença:
- Fadiga;
- Tosse;
- Febre;
- Anorexia;
- Mialgia;
- Dispneia;
- Náusea;
- Dor na garganta;
- Tontura;
- Cefaleia;
- Diarreia;
- Dores abdominais;
- Vômitos;
- Etc.
Acometimento pulmonar
Por mais que essa doença não acometa somente o sistema respiratório, quando um dos sinais compromete os pulmões, pode ser um grande indício de que o vírus evoluirá e se tornará mais grave.
Para diagnosticar esse problema, não basta depender só das imagens de raio X do pulmão e da tomografia. Isso porque, quando exames de imagem são feitos quando a doença ainda está em uma fase de início, pode ser que apresente um aspecto normal, sem qualquer evidência de lesão que o vírus causou.
Não é incomum que, durante os estágios iniciais, o pulmão tenha uma lesão em um nível micro, que ainda não pode ser expressa nos exames de imagem. Por essa razão, o ideal é fazer uma correlação das imagens com o quadro clínico do paciente, para chegar em um diagnóstico mais preciso do caso.
Vale notar que, os sintomas podem variar de acordo com cada paciente. Após o acometimento pulmonar se instalar, em grande parte das vezes, todo o sistema respiratório da pessoa também estará comprometido.
Aos poucos, a pessoa perde sua capacidade natural de oxigenar o sangue e, como resultado, ocorre a falta de ar. Dessa forma, com um ou ambos os pulmões acometidos, a frequência respiratória da pessoa aumenta mais, no intuito de compensar a perda tecidual funcional pulmonar.
Se o pulmão estiver com mais de 50% do seu volume comprometido, é um sinal para ficar alerta. Em outras palavras, é um indício de que o vírus pode evoluir para um quadro mais grave.
Porém, essa regra não é universal para todos, tendo em vista que a ligação de gravidade tende a variar de pessoa para pessoa. Aqueles que apresentam um pouco comprometimento dos pulmões, costumam a se recuperar de um jeito mais rápido.
Danos e sequelas que o vírus pode deixar no corpo
Uma das dúvidas mais comuns entre as pessoas nesses tempos de crise sanitária é sobre até onde um paciente que teve um seus pulmões comprometidos de forma significativa terá sequelas.
De acordo com os médicos e especialistas, pacientes que tiveram casos mais sérios, tendem a levar mais tempo para se recuperaram, sem um período definido.
Apesar dos pontos que infringem mais danos e deixam sequelas na pessoa ainda não serem totalmente conhecidas, há alguns contribuintes que são plausíveis:
- Toxicidade pulmonar induzida por drogas e alta pressão das vias aéreas;
- Lesão pulmonar aguda induzida por hiperóxia;
- Síndrome de liberação de citocinas geradas pelo vírus.
Entre as sequelas deixadas nos pulmões que até então foi feita uma análise em pacientes com pneumonia por coronavírus, a fibrose pulmonar tem um maior destaque. Ou seja, ainda é um pouco cedo para afirmar com certeza quais são as consequências permanentes que o COVID-19 gera.
É válido ressaltar que certos pacientes necessitam de cuidados redobrados diante da atual situação. Os fumantes, que tendem a correr maiores riscos de agravar o seu caso, já que podem ter lesões nos pulmões devido ao tabagismo.
O que a COVID-19 faz nos pulmões de uma pessoa?
Quando o vírus infecta uma pessoa, ele tende a destruir as células dos pulmões, em especial aquelas que produzem o muco e as substâncias que revestem os alvéolos. É possível que esse processo desencadeie alguma reação inflamatória, conhecida como “tempestade citotóxica”.
Ao destruir as células dos pulmões, faz com que os pulmões tenham a sua capacidade pulmonar comprometida, que pode gerar uma série de outros problemas no sistema, como a dificuldade do corpo de manter controle adequado da pressão arterial.
Além disso, o vírus possui um certo tropismo pelo trato gastrointestinal, que tende a causar sintomas como vômitos, diarreia e náuseas. Já nos casos mais severos, o vírus poderá impactar não apenas os pulmões, como também os rins.
A maioria dos pacientes que foram infectados pelo vírus, tende a apresentar certas sequelas, sendo caracterizadas pelo mau funcionamento ou então levar a falência o órgão acometido que se dá, na maioria das vezes, nesses tipos de casos.
Outro fator relevante é que esse vírus também costuma agir nos vasos sanguíneos. Isso significa que, o vírus poderá causar uma vasculite, que trata-se de uma inflamação que se apossa dos vasos sanguíneos, causando danos nos vasos sanguíneos e órgãos que eles são responsáveis por nutrir.
Orientações para solicitar exames por imagem
É importante que os exames de imagem sejam feitos com cautela com os pacientes possivelmente infectados pelos vírus. Já que grande parte pode ser assintomático ou apresentar um nível mais leve da infecção.
Portanto, não é aconselhável usar o RX e TC de tórax de modo indiscriminado para todos. Ou seja, esses exames são ideais para àqueles que estão sob suspeita de acometimento pulmonar e da piora de seu quadro clínico.
Como dito antes, ao fazer esses exames de forma precoce, é possível que não seja detectado alguma alteração nos pulmões do paciente. Confira a seguir quais são os exames indicados para fazer uma avaliação dos pulmões:
- Ressonância magnética de tórax;
- Radiografia de tórax;
- Tomografia de tórax.
Conclusão
Como você pôde ver neste conteúdo, o acometimento pulmonar é um estado que pode causar uma série de problemas para o paciente. Não há dúvidas de que melhor tratamento é a prevenção da doença.
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